手指の障害は，上肢・下肢の障害と同様に，欠損障害と機能障害の二つがあります。

片手だけでも５本の指の障害があり得るためにその組み合わせによって，上肢・下肢の障害よりは多くの等級に分類されることになります。
その組み合わせにより，上肢・下肢の欠損障害よりは多くの等級に分類されています。

手指は，いわゆる掌にある手根骨・中手骨に指骨がジョイントして構成されています。

手指の欠損障害の程度は，
「手指を失ったもの」
「指骨の一部を失ったもの」
に分けられています。

（１）手指の骨
５本の指すべてに中手骨１本があり，母指(親指)を除いた４本の指に指骨が各３本あります。母指(親指)の指骨は２本です。

すると，母指(親指)を除いた４本の指は，中手骨１本＋指骨３本(それぞれ掌から見て順に基節骨・中節骨・末節骨と呼ばれます。)で構成され，母指(親指)は，中手骨１本＋指骨２本(基節骨・末節骨です。)で構成されていることになります。

なお，指骨は３本×４指＋２本＝１４本あることになります。


（２）手指の関節
関節で考えると，母指(親指)を除いた４本の指には，基節骨と中手骨との間に一つ(これを中手指節関節と言います。ＭＰと書くこともあります。)。
そして３本の指骨の間に二つ(基節骨と中節骨の間を近位指節間関節＝ＰＩＰ，中節骨と末節骨との間を遠位指節間関節＝ＤＩＰと言います。)あります。

なお，母指(親指)には基節骨と中手骨との間に一つ(中指節関節＝ＭＰ)，そして２本の指骨である基節骨と末節骨間に一つ(指節間関節＝ＩＰ)あります。

（１）手指を失ったもの
母指(親指)については，指節間関節，その他の指については近位指節間関節以上を失ったもの(切断されたもの)を言います。

具体的には，
①手指を中手骨または基節骨で切断したもの
②近位指節間関節(母指(親指)にあっては指節間関節)において，基節骨と中節骨とを離断したもの(離断とは，関節における切断を特にそのように呼びます。)


（２）指骨の一部を失ったもの
１指骨の一部を失っている(遊離骨片の状態を含みます)ことがX線写真等により確認できるものを言います。

両手指全部→３級
両手指全部 →６級

母指(親指)＋他の３指→６級
母指(親指)＋他の２指→７級
母指(親指)以外の４指→７級
母指(親指)＋他の１指→８級
母指(親指)以外の３指 →８級
母指(親指のみ) →９級

母指(親指)以外の２指 →９級
示指／中指／薬指の１指→１１級
小指→１２級

母指(親指)指骨一部喪失→１３級
母指(親指)以外指骨一部喪失→１４級