Q.上腕二頭筋反射とは何ですか。
A.
上腕二頭筋反射Biceps
Reflexは
その収縮による前腕屈曲運動が起こるかどうかで中枢となっている頚髄の損傷を示すものです。
1 検査方法
座ったままの場合には,上腕を少し外転させて,手も少し回外位(手のひらが見えるように手首を回します。)にします。
そしてその手を太ももに乗せて前腕は軽く曲げます。
お医者さんは左手であなたの肘をつかみ,親指であなたの腕の二頭筋腱(肘の内側にあります。)を押さえます。
次に,ハンマーで押さえてある親指を叩きます。
検査は両手とも行います。
2 反射亢進
前腕が曲がってきましたか?それとも動きませんか?
前腕が屈曲運動すると反射亢進です。
それはこの刺激により二頭筋が収縮するからです。
上腕二頭筋の支配神経は筋皮神経ですが,その中枢は頚椎(C)5,6番です。主には5番です。そこで,頚髄損傷(脊髄損傷)の可能性もあります 。
3 逆転上腕二頭筋反射
前腕の屈曲運動がおこりませんが,逆に肘が伸展してしまうものです。
これは頚椎(C)5,6番が限局性に障害されていて上腕二頭筋ではなく,上腕三頭筋反射が起きてしまうからとされています