Q.ビールショウスキー徴候(眼球異常)とは何ですか。
A.
眼球運動を行う眼筋を司る神経の一つである滑車神経麻痺を示すものです。
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1 ビールショウスキー徴候とは?
左側へ傾く頭位の異常が認められる場合には,頭を反対側,例えば右眼の異常を疑うならば,障害側である右側に頭を傾けてみます(ビールショウスキー頭部傾斜試験Bielshowsky head-tilt test)。
障害側に頭を傾けると,障害側の眼が上転(眼がまっすぐではなく勝手に上を向いてしまうことです)することをビールショウスキー徴候といいます。
2 ビールショウスキー徴候の医学的な意味は?
滑車神経麻痺(障害)が生じていることを示しています。
そのために,健側の肩に向かって顔を傾けて障害を補うようになります。例えば右眼に滑車神経麻痺があれば,健側である左側に顔を傾けるようになります。
それが,ビールショウスキー徴候なので滑車神経麻痺を示していることになります。
日常的にも下内方が見ることができなくなり,階段を下りることができなくなるか,困難になります。そのため症状を自覚することができるとされています。