A.

１  挫滅症候群とは

重量物が，四肢，骨盤，腹部に乗っかり長時間圧迫された後に，それを取り除いた場合に生じるショック症状から始まる一連の病態を言います。

特に急性腎不全となると致命的な状態になります。

なお，コンパートメント症候群は，打撃を受けた結果，組織の内圧が上昇し，局所の血流障害を起こすものを言います。

２　どのようにして生じるのか

圧迫された部位よりも遠い部位に循環障害が生じて広範囲に筋肉が壊死に陥ります。
そのため大量のミオグロビンやカリウムが筋組織から流出します。
圧迫が取り除かれると，これが全身循環に放出されて致命的な臓器障害を招くことがあります。

特に，腎尿細管壊死による急性腎不全となると致命的な状態になります。

☆ミオグロビン：筋肉ヘモグロビンとも言います。骨格筋，心筋中に見出されるヘムタンパク質，酸素の貯蔵体です。筋組織の崩壊により血中に放出されると，分子量が小さいため尿中に排泄されます。