Q.高次脳機能障害・脊髄損傷以外で将来の介護費用が認められる後遺障害(後遺症)はありますか。
自賠責等級３級以下でも，両下肢に欠損あるいは機能障害がある場合には，車いすの使用となり，日常生活の様々な支障が予想されますから介護の必要性を認める傾向にあると言えます。
１ 自賠責基準として介護は，どのようになっていますか。 明示されているものは，いわゆる別表第Ⅰ(神経・精神系統の障害，胸腹部臓器の障害)の１級(常時介護)及び２級(随時介護)だけです。 ２ 判決例の傾向としてはどうなりますか。 両下肢に欠損あるいは機能障害がある場合には，車いすの使用となり，日常生活の様々な支障が予想されますから介護の必要性を認める傾向にあると言えます。
実際上は，高次脳機能障害と脊髄損傷と言ってもいいと思われます。
片側の場合には，上肢にも障害があるか，あるいは，現実に家庭環境等の要因で介護を受けている場合には認めていると言えます。
損害賠償額算定基準(いわゆる赤い本)２０１３年版ｐ３０～３１にかけて４つの判決例が載せられています。
(1)片側上下肢の場合左上下肢のＲＳＤ(５級２号)で痛みとしびれのため日常生活が不可能ないし不自由であり，外出も車いすであって母親が付き添う必要があったと言うことから介護の必要性を認めました。
介護費用日額１０００円で平均余命まで。
(名古屋地判平成１６年７月２８日 交民３７・４・１０２０， 交民：交通民事判決集）
（2)左右下肢の機能障害の場合歩行不能(併合５級)のため日常生活に付添介助を要し現在長女の介護を受けているとして介護の必要性を認めました。
介護費用日額３０００円で平均余命まで。
(神戸地判平成１６年８月１８日 交民３７・４・１０７２)
(3)右下肢の機能障害の場合右下肢のＲＳＤ(９級)で常時車いすの生活，就寝時の準備，衣類等の着脱，入浴，買い物，掃除，洗濯等の介護を母親が要する時間は多くはないが行っていることから介護の必要性を認めました。
介護費用日額１０００円で平均余命まで。
(大阪高判平成１８年８月３０日 自動車保険ジャーナル１６５７・２) 自保ジ＝自動車保険ジャーナル
（4)右膝関節用廃，右下肢短縮の場合右膝関節用廃(８級７号)及び右下肢短縮(１３級８号)の併合７級の場合に，介護サービスを受けているものの，その内容は付添看護ではないが，単身者で家族がいないことから，日常生活の世話をするために職業付添人が必要であることから介護の必要性を認めました。
(大阪地判平成２０年１０月１４日 自保ジ１７９３・２)
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